信报讯 （记者 蔡蓉） “住院费用从300元/天，下降到100元/天。”这是家住人和街道77岁老人曾宪道对大溪沟社区卫生服务中心的直观描述。昨日，我市首个标准化社区卫生服务中心正式开诊。

　　据悉，新建成的大溪沟社区卫生服务中心试行综合改革“四项制度”———首诊负责、双向转诊、药品零（低）差率、收支两条线。

　　首个标准化社区医院

　　1500平方米，80万投入，400余种低（零）差价药品，配备专门的输液室、康复理疗室、B超检测、心电图检查、三大常规检查……大溪沟社区卫生服务中心主任李兰介绍，新中心将成为综合改革试点中标志式的建筑，一改往日社区卫生服务中心，配套设施差，人员不整，医疗水平低下的状况。

　　新建成的大溪沟社区卫生服务中心辖渝中区人和街道、张家花园街道等9个居委会，20698户居民，户籍人口81531人，流动人口15114人。

　　医生工资由财政拨付

　　3个月前应聘到大溪沟社区卫生服务中心的全科医生杨吏，是从市内一家三甲医院“跳槽”到社区卫生服务中心。中心试运行3个月来，应诊人数上去了，杨吏的工资却始终不变。应聘时，中心领导直言，社区卫生服务中心医生的待遇比不得大医院，要严格执行“死工资”。据悉，试行改革的社区医院医生的工资按照事业单位工作人员标准执行。

　　“我们唯一的奖金是出诊费用提成。”杨吏介绍，中心可能会试行全科医生出诊补助制度。他介绍，这种挂钩不会有太多的利润，只是对医师出诊的车费、劳务费的补贴。

　　因气管炎住院的市民曾宪道就享受过出诊的待遇。遇到病情突发，一个电话，全科医生会迅速出现在家门口。

　　曾宪道非常赞成这种补助，出诊医师不收取病人家属的其他费用，唯一的就是从出诊费里提取部分作为补贴。并且他认为这种补贴不同于以往医生提成的模式，不会造成医生乱开处方，一改坐堂接诊为上门应诊模式。

　　药价接近零售药店

　　“我都不敢相信我开出的处方单只有20多元。”三个月前应聘到大溪沟社区卫生服务中心，全科医生杨吏开出了第一张静脉注射用药单，经过划价只有20多块钱。杨吏自己都很惊讶，之前在市内一家三甲医院工作的他，开这样一张同样处方的药品，至少要100多元。

　　“静脉注射药品比大医院低了几倍，口服用药也基本同药店持平。”杨吏直观地表达出对社区卫生服务中心的“好感”。

　　李兰介绍，大溪沟率先试点了低（零）差率药品，药品统一招标采购和低差率销售。通过对社区内用药调研，参照医保、新农合用药目录，遴选质优、价廉、简包装的药品，确定了400余种渝中区社区卫生服务机构常用药品选用目录。

　　目前，药品采购已进入招标程序。

　　2008年开始，渝中区在原有投入不变基础上，设立每年不少于1000万元的社区卫生服务基础设施建设专项经费。并于年内，完成上清寺、两路口、石油路、菜园坝、七星岗街道等服务中心的标准化建设和改造工作。

　　2009年前，基本建成社区卫生服务信息化网络，建立统一的数字化社区健康档案系统、社区公共卫生信息直报系统和社区卫生服务管理系统，全面实现“15分钟社区卫生服务圈”。

　　2010年，全区主要健康指标达到发达城市中心城区平均水平。